呼吸障碍是什么原因造成的

文章介绍

我相信许多人一生中从未听说过呼吸系统疾病这样的疾病。这是一种敏感的系统性疾病,通常是遗传性的。大多数人有返祖现象,先天性遗传,由面部特征如外貌引起的呼吸障碍也不排除在外。这种疾病的主要原因包括患者的面部特征、身体某些部位的塌陷、肥胖和发育不良,这些都会导致间歇性呼吸。低气压、喘息声和呼吸系统疾病患者,当他们通常疲劳、过于集中且具有相对较高的集中率时,将导致大喘息。声音很粗,他们听不见。然而,他们周围的人可以感觉到,他们会有间歇的呼吸,他们通常不会长时间喘气。这种情况也很有影响。

病因

大多数患者可以找到导致睡眠期间反复呼吸暂停或/和通气不足的因素,包括睡眠期间呼吸控制异常、睡眠姿势和姿势、循环时间和心输出量、上气道形态变化和遗传因素。

(1)阐明了阻塞性SDB病的三个基本特征,即:①上气道、咽部阻塞,如肥胖患者上气道周围脂肪增多,气道外压增高,导致管腔狭窄;肢端肥大症和甲状腺功能减退可能由于上呼吸道组织增生或粘液水肿而导致管腔狭窄和塌陷。咽、舌和下颌骨的异常解剖结构,如下颌骨后缩或下颌骨过小、颈部过厚和过短,也可能导致管腔狭窄。(2)咽腔的大小受上呼吸道肌肉张力的影响。清醒时,气道肌肉张力相对较高,睡眠时,上气道肌肉张力相应降低。快速眼动睡眠(REM)具有最低的肌肉张力,在此期间呼吸暂停的次数通常是最大的。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者上气道肌纤维断裂和神经脱髓鞘导致肌肉张力降低,这也是气道腔容易塌陷的重要原因。(3)咽腔的大小取决于咽腔关闭压力和打开压力之间的平衡。吸入时胸内压力降低,管壁趋于塌陷;呼气时,胸内压力增加,管壁趋于打开,因此气流限制和呼吸暂停仅发生在吸气阶段。

(2)遗传因子:分贝有家族聚集的趋势。外貌的遗传使得家庭中的许多人都具有易患SDB病的颌面部测量特征。研究发现,对高碳酸血症和缺氧的敏感性也是家族性的,在睡眠期间很容易发生周期性呼吸。肥胖也有遗传倾向。

症状

SDB的主要病理生理变化是睡眠期间反复呼吸暂停或低通气引起的低氧血症或(和)高碳酸血症,以及睡眠结构的变化,引起一系列临床表现和多器官功能的损害。包括睡眠中的症状、日间症状、器官功能损伤和并发症。

1.睡眠打鼾症状是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的主要症状,是由气流通过狭窄咽部时咽腔软组织振动引起的。老年患者即使病情严重,也可能打鼾较少。夜间睡眠窒息,有些严重病例可能会窒息而死;其他症状包括失眠、遗尿、惊叫、夜游等。

2.白天的症状白天过度的睡眠不足通常是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最突出的症状,这是由夜间反复睡眠中断和睡眠质量下降引起的。光线较弱的人只会失去注意力,断断续续地打瞌睡。严重的病人会在与其他人交谈时打瞌睡,即使是在开车或骑自行车时。早上头痛在女性中更常见。神经精神症状,如记忆力减退、人格改变、焦虑、抑郁等。尤其是老年患者。

3.器官功能障碍和并发症的表现患者可能患有性功能障碍、疲劳和其他症状。久病可导致或加重多系统疾病,如高血压、心脑血管疾病、肺心病、呼吸衰竭、糖尿病等。有时这些疾病可能是医疗的主要症状,而不注意SDB的存在。